Маниакальная депрессия

Маниакальная депрессия или биполярное аффективное расстройство (БАР) – это психическая болезнь, которая характеризуется существенными и быстрыми перепадами настроения без какого-либо влияния извне, т.е. подразумевается эндогенный (внутренний) фактор. При таком психозе также наблюдаются бред, апатия, галлюцинации, потеря интереса к жизни. Лечение подразумевает не только психотерапию, но прием медикаментозных препаратов.

Симптомы и признаки маниакальной депрессии

Биполярное расстройство предполагает наличие так называемых периодических эпизодов, когда состояние болезни сменяется «нормальными» промежутками психологического здоровья – фазами интермиссии. При этом количество сменяемых фаз может разниться от одной до многочисленных, а длительность депрессивного эпизода от пары недель до нескольких лет. В среднем продолжительность составляет от 3 до 7 месяцев.

Симптомы биполярного расстройства зависят от того, на какой фазе находится человек:
1. Маниакальная фаза:

• гипоманиакальная стадия связана с повышенной бодростью и настроением, когда человек чувствует духовный и физический подъем;
• нарастание первого симптома со значительным речевым и двигательным возбуждением, а также с периодическими вспышками гнева. Длительность сна в этот период составляет около 3-4 часов;
• пик неистовства маниакальной фазы – речь становится практически бессвязной с обрывками фраз и слогов, двигательное возбуждение максимально выражено;
• двигательное успокоение на фоне такого же возбуждения в речи;
• реактивный этап, где все показатели приходят в норму, допускается легкая моторная заторможенность.

2. Депрессивная фаза:

• постепенное снижение настроения, упадок физической и интеллектуальной деятельности, часто наблюдаются сложности с засыпанием;
• нарастающая депрессия характеризуется стабильно подавленным настроением одновременно с повышением тревожности и снижением физической и психической активности;
• выраженный синдром депрессии указывает на достижение максимальной отметки аффективного расстройства, где преобладает тоска, тревога, бессонница, снижение аппетита, замедленная речь и двигательная активность. Кроме того, на этой стадии возможна апатия, самоуничижение, чувство вины и суицидальные наклонности;
• реактивная стадия обуславливается постепенным восстановлением всех психических функций, реже чрезмерная говорливость.

Признаки депрессии могут быть и смешанными, как правило, в молодом возрасте. В таком случае, любой из компонентов классической триады (настроение, мыслительная и двигательная активность) противоположен другому аспекту. При смешанном типе возможна маниакальная компенсация на фоне скрытой депрессии, что затрудняет диагностику, т.к. границы симптомов очень размыты.

Почему формируется биполярное расстройство?

Согласно последним исследованиям в 70% случаях депрессивный психоз формируется по причине генетической предрасположенности. К другим этиологическим факторам относятся характерные особенности личности. Например, при меланхолическом типе или при наличии шизоидных черт в темпераменте, риск развития биполярного синдрома значительно выше.

Замечено, что у женщин маниакальная депрессия встречается гораздо чаще. Причины такого состояния обуславливаются физиологическими факторами. Во время менструации, при атрофии и инволюции органов, а также зачастую после родов, особенно, если ранее был поставлен диагноз - постнатальная депрессия.

Если врач сказал, что диагностировано биполярное расстройство, то не нужно поддаваться панике. На сегодняшний день заболевание успешно лечится с помощью антидепрессантов и соответствующей психологической терапии. В зависимости от фазы заболевания могут быть назначены, как стимулирующие препараты, так и седативные. Стоит понимать, что маниакальная депрессия это серьезное и тяжелое заболевание, которое склонно к рецидивам, поэтому не следует запускать течение болезни.